心脏病突发怎么自救呢 心脏病突发有什么预兆吗

2019-05-23 10:38 XNUO 心诺

一、导致心脏病突发的原因

 

  在医学当中,心脏病是一种常见性的循环系统类的疾病。我们可以大概了解一下,什么叫做循环系统,它就是由心脏、血管还有调节液循环的神经体液组织一并构成。在这一套的循环系统里面,也会经常性的出现一些小毛病,但是就以心脏病的患病案例较为常见,这也是对人的劳动力带来极大的影响,并且对患者的家庭生活带来严重的隐患。

  心脏病突发死亡在医学中叫做猝死,一般指的就是在外表上看起来挺健康的一个人,会因为一些潜在的自然的疾病,出现突然间的发作或者恶化导致急性死亡的一种现象。心脏方面的猝死,很多的情况下是由于心梗疾病所引起。当然,在一个人因为某些事情,其精神状况出现过度的兴奋或者紧张都看会引起猝死的情况。此外,由于中老年人的高血压问题、或是平常的人们不加爱护自己的身体过度的抽烟喝酒,也会容易导致猝死的现象。所以保持良好的心境,也是对个人的身体健康的一个小要求。

  在了解了相应造成心脏病突发死亡的原因之后,我们就可以有根据地对自己的心脏进行保护。在平常的生活当中,就要求我们必须好好保持身体所需要的营养,此外,我们也应该保持开阔的心境,以及要养成很好的作息习惯。只有这样,我们才可以使我们的身体变得更加健康,同时我们也可以有足够的本钱去对抗疾病。

二、必须关注的心脏病突发的信号

 

  1、呼吸困难,头晕,难以深呼吸

  当你感觉难以深呼吸的时候,你也许会以为是你的肺出问题了,但这同样可能是由于心脏虚弱而导致血液里氧过少的结果。官方认为呼吸困难、短促通常都是系列心脏疾病的第一征兆。在哈佛的一项研究中,40%的女性心脏病患者在被确证之前的6个月都有呼吸短促等现象。

  特征:你会感觉你像在高海拔地区一样无法吸进更多的氧气。你会感觉头很轻,甚至晕眩。持续性的哮喘或者肺部不适也同样可以让你怀疑是否是心脏的问题。

  应对:呼吸急促既可能是肺部的问题也可能是心脏的问题,为了避免拖到后面,及早检查才是王道。

  2、心跳加剧,猛烈或者不规律

  突然、或者无缘由的心跳加剧,不规律的心跳都能在心脏病发作前几周或者一两个月提醒你:你要注意了。如果只是心律不齐,并没有伴随着心跳的加快,那么情况还稍微好一些,可一旦心跳不规律的同时还伴着每分钟心跳的加快(即医学上的心室性心搏过速),那么身体已经明确地指示,你该立马去医院了。尤其是在运动之后,一旦发生心室性心搏过速,则极有可能在短时间内突然死亡。因此一定要在最短的时间内寻求帮助。

  特征:上述症状很容易与惊恐发作(一种病症,亦称为急性焦虑发作)搞混淆。通常,并没有明显的诱因能够导致突然心跳加速并心律不齐,但是有一种心室性心搏过速是由激烈运动后造成的。当这些现象持续1到2分钟后,头晕无力也随之而来。

  应对:立即求医。

  3、恶心,胃痛,消化不良

  如果你在没有任何明显缘由的情况下有了这些反应,那么你极有可能是心血管出了问题,从而引发的肠胃不适。动脉由于脂肪沉积物堵塞将会减少甚至阻断血液传输给心脏,而这会引起心绞痛。这些症状在一些以为是小问题,从而避免去诊所或者医院的妇女身上最为常见。这也是为什么在过去的一年里有42%的女性是因为心脏疾病而去世,而同期只有24%男性死于心脏病。

  特征:当你出现了上述症状,及时休息将能帮你缓解不适。如果是心脏病的征兆的话,这些症状不会持续很长时间,但会一直反反复复。因此,一旦你吃了过去习惯性服用的抗酸药、止呕药等后,很快又复发了的话,那么就要考虑心脏问题了。

  应对:用几天来观察你的这些症状,健康饮食,从而确定不是胃病或食物问题。如果症状仍然存在,那么请到医院进行专业的胃肠道检查,别忘了提醒医生考虑到心脏方面的问题。

  4、极度疲劳

  如果你有持续几天、几周甚至几月的压倒性疲劳感,那么这宣告着你的心脏出了问题。当然,也许你会说感冒了也会感觉疲劳,但持续性的疲劳感可不是简简单单的病毒引起的。根据美国国家健康研究机构报告,超过70%的女性在确认患有心脏疾病之前的几周时会极度的疲劳。

  特征:疲劳是突如其来的,并没有激烈运动、缺少睡眠或者生病等诱因。通常,你会与往常一样迎来新的一天,但很快你就会陷入极度疲劳里,到了下午你就会完全提不起精神。此外,沉重的四肢也是另外一个信号。

  应对:赶紧去医院检查吧。

  5、不寻常的过度出汗

  当你在一段时间里并没有进行运动却会突然出汗的话,那么这常常是你心脏疾病发作前的一个信号。对女性而言,感觉上更像是更年期里的潮热或者盗汗。根据芝加哥大学的研究,在心脏病发作前,身体上例如颈子、后背、头皮、手心或者脚掌都会大量出汗。

  特征:类似感冒的症状,却并非感冒引起,通常会持续超过一周,或者在很长一段时间反反复复,这些便是心脏出现问题的征兆。

  应对:确定自己是不是感冒了,如果没有,医院欢迎你。

  6、肩膀、脖子、下巴或手臂疼痛

  胸部疼痛是最为常见、也是人所共知的心脏病现象之一,也正因为此,人们容易忽略掉其他类似信息:比如肩膀、脖子等处的疼痛。事实上,身体会将心脏引起的疼痛信号通过神经上下传递至脊髓周遭,而辐射范围就包括劲椎附近。因此,心脏出问题后,你会感觉到脖子、下巴甚至连耳朵都可能感觉疼痛。这种痛感可能很锐利,但也可能只是隐隐作痛,以至于你以为它只是简单的肌肉拉伤。在死于心脏病的患者中,有超过50%的人首次受到心脏疾病袭击的感觉就是上述症状。而事实上,清楚的了解这些疼痛感正是得到快速医治的关键,遗憾的是,人们还很难将肩膀疼与心脏疾病联系一起。

  特征:这些小地方的疼痛很容易被患者忽视,不过并不是无迹可寻。比如,当你有一天发现脖子有点疼,然后到了第二天脖子就不疼了,可到了第三天耳朵或者下巴却又开始疼痛起来,那么这也就意味着是你的心脏动脉有问题了。

三、心脏病突发了如何自救

 

  及时抢救,切勿拖延。

  心脏病如果突然发作,最重要的就是不要拖延,有时候有些人缺乏必要的常识,出现了错误的判断,最终丧失了最佳的抢救时机,导致最终死亡。我们要牢记,心脏病最佳抢救时间就是4到6分钟内。

  找准病因,不能盲目。

  如果是心脏骤停的情况,病人就会立即失去知觉,而如果是心脏血管堵塞发生的心脏疾病,则必须要立即送往医院,并在60分钟之内将堵塞的动脉疏通,否则同样会造成心脏永久损伤,危及生命。

  因地制宜,就地抢救。

  如果病人突发心脏病,首先就是要做到不延误,先进行自救,然后再想其他办法。自救的原则就是“就地抢救”,无论在任何地方,都不要再挪动地方,只要就地平躺,呼喊家人或者电话联系。

  保持温度,保持姿势。

  如果是身边的人患病,我们可以让患者保持镇静,如果是患者自己,也要让自己保持冷静,保持温暖,让患者感到舒适,并保证呼吸畅通,保持平躺姿势,不要用力摇晃。

  随时观察,随机应变。

  对于突发心脏病的患者,我们要随时观察患者的呼吸,脉搏以及心跳等,如果患者还有呼吸、脉搏和心跳,让患者采取侧卧的姿势,如果没有了呼吸、心跳,则要让患者仰卧。

  及时服药,缓解病情。

  心脏病人家里一定要常备一些急救药物,并且要随身携带,这样的话,不管在什么地方,一旦出现了症状,可以及时服下药物,让病情得到有效缓解,并争取到更多的救治时间。

  电话联系,大门打开。

  如果是病人自己在家,当感觉到心脏不好的时候,首先要打电话给直系亲属,并有可能最快来抢救你的人,然后尽量快速地把家里房门打开,以免来救助你的人没有钥匙进不去房间,耽误时间。

四、身边的人心脏病突发怎么办

 

  1)判断:心脏病发作时的典型症状有胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂颈及下颌;心跳不规则、呼吸困难;焦虑恐惧;眩晕;恶心呕吐;大汗;口唇甲床苍白或紫绀;皮肤苍白青紫及意识丧失等。

  2 )确认:首先确认病人是心脏病发作,其次确认救治时身边有目击者,最好是留下姓名和联系方式。

  3)呼救:当抢救者确认病人是心脏病发作时,应由其他目击者立即拨打急救电话(120或是本地的其它急救电话)。同时采取现场急救措施。

  4 )现场急救:

  1.检查呼吸道:保持呼吸道畅通,如果患者没有呼吸脉搏及心跳,应开始为病人实施心肺复苏术。

  2.保持患者镇静、舒适,解开贴身衣扣。如果病人神志丧失,应把他摆成恢复性体位(支撑患者的头部,并让病人处于平卧位,将靠近抢救者一侧的上臂及膝关节屈曲,轻轻将头部后仰以保证呼吸道的通畅)。保持患者温暖。用凉的湿毛巾敷在病人前额上。千万不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他,不要让他进食或喝水。

  3.持续监测患者的呼吸及脉搏,必要时开始心肺复苏。

  4.有不少心脏病患者会随身自备急救药品,抢救者可在病人意识清楚时及时给病人服药。值得大家注意的是,服用硝酸甘油片时,要让病人舌下含服,并坐在沙发或靠背椅上,直立服药可能产生晕厥而跌倒。

  5. 点按内关穴(位于前臂正中,腕横纹上2寸,在挠侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间取穴)、阴郗穴(腕横纹上0.5寸,在尺侧腕屈肌腱的桡侧),郗门穴(在前臂掌侧正中,腕横纹上5寸;正坐或仰卧,仰掌取穴)。以拇指点按,一按一松,每穴1分钟,左右手交替做。心痛不适时候做,如果出现昏迷无反应,则要现场心肺复苏。

  6.现场心肺复苏:如患者无反应、呼吸停止、脉搏摸不到,用耳朵贴在左胸前区也听不到心跳,就要立即实施现场心肺复苏。根据2010年美国心脏协会(AHA)最新发布的心肺复苏(CPR)和心血管急救(ECC)指南,专家建议:

  ⑴“A - B- C”步骤更改为“C - A - B”, 先行胸外按压

  2010年AHA的CPR和ECC指南最新变化是将成人和儿童患者(不包括新生儿)基本生命支持(BLS)中“ABC”(气道、呼吸、胸外按压)步骤更改为“CAB”(胸外按压、气道、呼吸)。人工呼吸前即行胸外按压(C-A-B顺序优于A-B-C)。胸外按压可即刻开始CPR,而固定头位,密封口对口呼吸,取或安装球囊-面罩呼吸器都较费时。即开始30次按压,比先给2次通气时间耽搁更少。

  其理由:(1)大多数心跳骤停者为成人,这些患者早期CPR关键要素是胸外按压和电除颤;(2)如按ABC顺序,现场施救者开放气道、口对口呼吸、放置防护隔膜或其他通气设备都会导致胸外按压延误,改变了CPR顺序,能使胸外按压开始的更早,通气延迟时间更少;(3)ABC顺序中开放气道和人工呼吸对现场施救者开始做最难,相对开始就胸外按压可使更多心脏骤停者获得CPR,特别是对不能或不愿做人工呼吸者至少做了胸外按压。

  ⑵确保高质量CPR

  我们在进行胸外心脏挤压时,病人应该是仰卧在硬板床上或地上,如睡在沙发床、棕床上,因背后是软物,达不到挤压的目的,必须移到硬处,或在其背后垫一木板。救护人员的手,应放其胸骨下l/2处,这个部位相当于两乳头连线正中间。群众在现场操作中对此总结了两句话“中指对凹膛,当胸一手掌”。意思是把手的中指对着病人颈下的凹膛(相当于天突穴位),手正中放在胸脯上,手掌根部正好是胸骨下段。如果病人是孩子或身体瘦弱者,用一只手挤压的力量即可;而对成人,则用双手重叠挤压的力量才能使胸骨下陷5厘米。挤压时,凭借救护人体重的力量,有节奏带冲击性地挤压,挤压与放松时间大致相等,以每分钟挤压100次为宜。心脏挤压时需做口对口吹气,心跳与呼吸是息息相关的,当心脏性猝死或其他原因引起的猝死,心跳停止后,呼吸很快也随之停止。由于呼吸、心跳常常是同时停止,因此在现场抢救中,必须对恢复心跳和呼吸都采取措施。

  方法上更重视确保实施高质量CPR。适当的胸外按压是强调提供适合按压幅度和频率,注重每次按压后使胸廓回弹恢复原状,尽量避免按压中断,避免过度通气。推荐的成人按压幅度由(4-5 cm)改为至少5cm。按压频率至少100次/分钟。

  ⑶简化BLS流程

  判定呼吸采用的“看、听、感觉”方法已从流程中删除。因为这些动作并不协调一致,也耗时,基于这个原因,2010年指南强调发现心脏骤停者立即启动急救医疗服务(EMS)系统,对无呼吸或不正常呼吸(叹息样呼吸)成人患者马上做胸外按压。

  ⑷单纯心脏按压

  鼓励未经培训的施救者只做单纯胸外按压,未被培训者实际更容易行单纯胸外按压,EMS调度可通过电话对施救者进行操作指导。

  ⑸团队配合

  当多个急救人员到场时,每个成员要尽快被委派任务角色。随着更多人员到达,便可能按复苏任务由团队同时实施。加强团队协作胸外按压、气道管理、人工呼吸、心律检测,电除颤和药物使用多数由专业急救人员或训练有素的救援团队完成。复苏开始时只有一个施救者,应立即求救团队其他成员到达。